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非霍奇金淋巴瘤,化疗剂量为什么会变?

日期:2017-03-01  来源:娄底无痛人流手术费用大概要多少钱[好大夫在线]娄底做流产哪家医院正规_娄底做一次妇科检查需多少钱  

  非霍奇金淋巴瘤患者有几种化疗方案?

   淋巴瘤有70多种分型,每种类型有不同的治疗方案,非常复杂。举个例子:弥漫大B细胞淋巴瘤非常常见,非霍奇金淋巴瘤中近40~50的患者都是这种类型。天津市肿瘤医院肿瘤内科张会来

   创新工场的CEO李开复先生,已经去世的中央电视台罗京先生都是弥漫大B细胞淋巴瘤患者。这部分患者的一线治疗方案主要是以利妥昔单抗联合CHOP方案为主,我们称之为RCHOP方案。

  提到RCHOP方案,它由哪几种药物组成,是不是每次化疗都是这几种药物的联合应用?

   是的。RCHOP方案是弥漫大B细胞淋巴瘤一线治疗的方案,包括利妥昔单抗、环磷酰胺、蒽环类的阿霉素,长春新碱,强的松激素。药物剂量可能根据患者的身体情况、骨髓功能、肝肾功能有一些微调。

   两次化疗的药物相同,但是剂量不同,这是为什么?

   每次化疗的剂量是根据上一化疗周期的药物毒性进行调整的。化疗药物对身体有很强的毒性,更突出的是骨髓毒性。应用化疗药后,患者的骨髓造血功能会被抑制,白细胞、红细胞、血小板等会下降。化疗后更关注的是白细胞的下降,它会影响化疗的进程。

  白细胞下降的规律是:化疗后患者的白细胞不会立即下降,一般在化疗后第7天开始下降;化疗后第10天到第14天下降到较低点;第14天过后,白细胞会逐渐恢复;第21天接受下一个周期的治疗。例如化疗后患者是一度骨髓毒性,白细胞是(.0~.9)*109/L,化疗药物的剂量就不会调整;如果化疗后患者是三度或者四度的骨髓毒性,同时合并发烧、腹泻等症状,患者的化疗剂量会降低25~50。

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